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| 重庆心理咨询->家庭教育 |
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警惕儿童自闭症 |
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尚文心理咨询-教育咨询 发布者：xiaocheng
发布时间：2010-7-11 19:44:14
阅读： 276次 |
妈妈们警惕儿童自闭症的11个征兆
如今社会节奏变快，儿童的成长也随着时代的脚步变的越来越快。儿童的心理发展正趋于成人化。这些都是由于社会的竞争压力等造成的。
现今的中国共有150万自闭症儿童，而且每年以10%到17%的比例增长，已达到人口比例千分之一。而今天的中国，有百分之九十以上的人口从未听说过自闭症这个词汇，或是尚以为自闭症只是不愿与人交流的轻微心理疾病。实际上，自闭症是因基因导致的终生疾病，其严重程度远甚于大众的想象。而自闭症的训练没有期限，人力、财力的消耗是一个无底洞，这是孤独症儿童家庭背负的沉重包袱。
但如果能对自闭症做到早认知、早干预、早训练，病症就能得到不同程度的控制和改善，甚至能自立的工作生活。
据了解，大部分自闭症孩子，可能要接受数年甚至十多年的训练，而最终的成效，谁也无法预料。到目前为止，孤独症的病因尚不明确，但可以肯定的是和遗传因素有关，一般第一胎且是男婴的几率较高，发病率在4%左右，男性出现的比例是女性的三四倍。
警惕儿童自闭症的11个征兆
1、当婴儿盯着父母或者照顾他的人时，却没有表现出高兴的反应;
2、五个月大，不能发出交流的咿呀声;
3、不和别人进行眼神交流;
4、不能辨认父母的声音
5、九个月后才发出咿呀声;
6、说话前很少配合手势;
7、反复重复一个动作;
8、十六个月大还不能说出一个字;
9、一周岁时仍不会发出咿呀声，而且也不做任何交流性手势;
10、两周岁不能说两个字的词语;
11、即使会说话了，也缺乏语言技巧
对自闭症的误解
自闭症并不是缺乏温暖的教养环境 (冰箱父母) 所造成的结果；
它不限于儿童，意思是自闭症的征状不会随年龄增长而消失；
自闭症不一定同时拥有超凡能力，大概只有十分一的自闭症人士有特别的专长，专长多见于历法计算、数学、音乐、绘画、记忆力；
自闭症不是一个困着一个正常小孩的壳或罩 - 只要打破壳或罩，自闭症小孩就可变回常人；
药物不能治疗自闭症，只能治疗一些附带的征状；
它与注射MMR疫苗无关；
自闭症人士不一定没有眼神接触或避开人。
相对于上述，对自闭症的正确理解应该如下：
它是生理方面的失调；
它是成长性的失调，随着年龄、智力、能力、性格显示不同的行为，有些障碍并不是明显可见的；
自闭症的行为会因上述2. 而改变，但它背后的障碍是终身性的 Freeman et al. (1991) 的研究 ：12年后为同一群病人测试，发现稍微多于20%的人有了改善，虽然认知能力分数增高了或保持一样，但所有病人的社交能力还是显示出很大的障碍；
自闭症人士的智力或能力表现是不平均的，能力较高的范围包括硬记的记忆力、砌拼图、朗读文字、英文串字，能力最差的是在回答普通常识问题、或杜撰图画故事方面；
自闭症见于所有不同的智商水平，但很多伴有智障问题，约四分三的智商是70以下；
成因 – 遗传 (单卵孪生儿是90%，双卵孪生儿是10%，兄弟姊妹是3%)、脑部疾病或创伤，多种不同的生理原因均有可能造成自闭症。
游戏对所有孩子来说是再平常不过了，自闭症儿童热衷于他们自我封闭的游戏，通过游戏来展示自己，并且和他们自我的世界进行交流。对孩子而言，游戏就是他们的语言，当用到玩具或其他游戏媒体时，这些东西就变成孩子们“语言”交流、传递信息的“词语”。治疗者可能根本就不理解这些媒介的意思，甚至有时候这些媒介本身就没有什么意义。治疗者的任务就是，通过这些孩子自己所选的、让他们感到舒适的交流媒介，及时和他们建立联系。既然自闭症孩子的游戏表现了他们的内心情感世界，所以，一旦治疗者理解了这些游戏的意义，就非常有可能走进他们的内心。
自闭症2-6岁是治疗最佳时间
“有着天使般的容颜，却喜欢沉睡在自己的世界里。 ”沉默不语，远离社会，沉迷于自己的世界，如同天上的星星一般——自闭症儿童也因此被称为“星星的孩子”。今年的4月2日是第二个世界自闭症日，据了解，上海有近8000名自闭症患儿(又称孤独症)，其中的一个特点是，患儿父母中高学历、高智商夫妻比例相当高。一位患儿的母亲上周六对记者说，每个自闭症患儿的背后都是一个几乎全军覆没的家庭。
市民来信：
我儿子2岁的时候还不会叫爸爸妈妈，看上去也不太合群，但我们想可能是“贵人语迟”。民间不是有种说法，特别聪明的孩子开口就是晚吗？可是到了3岁上幼儿园，不到一周，老师就建议我们带孩子去检查，说他可能患了自闭症，我们怎么也不相信，家里没有这种遗传啊。可是查出来，居然真的是自闭症，现在该怎么办啊？ 市民：白女士
【专家解读】
杜亚松：上海市精神卫生中心儿少精神科主任、儿童行为研究室主任、主任医师、教授、医学博士
8成多自闭症患儿家长陷入绝望
80%以上的自闭症患儿家长在最初得知孩子的疾病时有一个共同的反应：不敢相信，不肯面对。在上海奇翔儿童发展中心与华东师大学前教育与特殊教育学院日前联合举办的义演现场，7岁自闭症患儿亦凡的妈妈说：“一开始不敢承认、不愿相信孩子得了这个病，然后陷入深深的绝望中。我哭了很久，但是最终还是要选择面对，她毕竟是我的女儿。 ”
亦凡的美丽简直可以用耀眼形容，她坐在妈妈身边，甜甜地笑着，要不是她偶尔无法自控地大笑、要不是她叫“阿姨”时眼睛闪烁飘忽，我们也很难相信这个可爱的女孩是个自闭症患儿。杜亚松博士说，和脑瘫儿童不一样，许多自闭症患儿智力不正常，他们同时在言语发育方面迟缓，语言交往能力差。 “3岁多的时候，我第一次听到她叫我‘妈妈’，那是2006年10月10日下午1点22分，我激动得只知道抱着她流泪。”亦凡妈妈回想起那永生难忘的一刻，依然感慨万分。
摔倒不知喊痛 唯一爱好是撕纸
快8岁的振振在2岁多时被诊断患了自闭症，父母回忆那时他最大的爱好不是和同龄孩子一样爬上爬下，缠着父母讲故事，而是连大人看了都觉得烦闷的撕纸。四五张白纸，他可以坐着撕一个上午，吃了午饭，接着再撕。起初父母还以为振振“坐得住”，比一般孩子“厉害”。可是，很快他们发现振振的不同之处。喜欢喝酸奶的他每次都会把纸盖子上的酸奶糊吃掉，有一次妈妈忘记了，他整整哭闹了将近两个小时；摔倒了他不知道喊疼，打针也从来不哭。市精神卫生中心儿少科主任杜亚松博士表示，儿童自闭症表现繁杂，症状多样，非专业人员很难识别出来。首先，自闭症患儿极度孤僻，不能与他人发展人际关系，不与别人眼神接触，对人的态度冷漠。其次，他们总是重复简单的游戏活动，行为刻板，兴趣狭窄。许多自闭儿童固执地要看固定时间的节目、走同一的路线、认定某个特殊的座位等，拒绝任何变化。再次，感觉过敏和感觉迟钝。有的对声音、光线感觉过敏。有的对寒冷和疼痛不敏感。此外，还有一些其他症状如多动、注意力分散、发脾气、攻击、自伤等。目前自闭症在我国的男女患病比例为6-9:1。自闭症的病因至今未明，可能包括：心理因素、遗传因素、围产期并发症、器质性因素等。也正是因为病因不明，所以很难对症下药。
父母最大心病：缺乏自理能力
为了给振振治病，父母卖掉了房子，专门在奇翔儿童发展中心附近租房以便进行康复训练；很多自闭症患儿连父母都不会叫；每次出门，家长要不断地为孩子突然作出的怪异甚至攻击性行为向周围人道歉……但所有的家长心头最大的担忧是——自己有一天终归要走的，那时谁来照顾孩子？
美国林肯大学教育博士、刘氏教学法创始人刘弘白表示，自闭症孩子在社交中常有令人难堪的行为。另外，这些孩子没有生活自理能力，还会有破坏性行为、危险行为、自伤行为、社会退缩等等问题存在。治疗和教育训练的目的就是教会患儿掌握最基本的生活技能、自理生活能力和与人交往的能力。
【健康管理方案】
2-6岁是治疗最佳时间
杜亚松博士表示，2-6岁是治疗自闭症的最佳时间段，发现和治疗地越早，效果越好。自闭症婴幼儿的各种表现与其他儿童很不一样。一类是常常大声尖叫，无法安静下来；也有的则安安静静，对正常儿童生长发育过程中感兴趣的事物没有任何兴趣。
如果孩子两岁多还不会说话，那父母就应该引起注意。父母是孩子身边最亲近的人，所以家长们也需要了解相关的知识，能够对自己孩子的行为正常与否做出即时判断，不至于耽误了孩子。
坚持综合干预减轻症状
自闭症无法被治愈，目前主要采取综合干预的措施，包括药物治疗、行为矫治、训练教育。
杜亚松博士说，目前，持之以恒的教育和训练被认为是治疗自闭症最为有效的方式。通过教育和有针对性的训练，这些孩子能够接近正常人的行为标准，掌握最基本的生活技能、自理生活能力和与人交往的能力，从而回归社会。训练成功与否，首先取决于家长和老师是否对患儿有爱心、耐心和热心。例如，“上厕所”对正常发育的儿童可能在很短时间内便学，但对孤独症患儿可能要半年、一年乃至更长的时间去掌握和运用。
刘弘白博士认为，自闭症大多是语言中枢造成的学习问题。人有视、听、动三种基本学习功能，自闭症患者在非语言能力上偏颇得十分厉害。自闭症儿童视觉用得很多，但大多用在无意义的事上，而视觉该产生在学习上的能力却并没有获得。所以，通过专业的特殊教育人员对他们的能力进行教育，使孩子视、听、动三种能力达到平衡。力求达到“能力跟上年龄，学科跟上年级”。
重视孕产检，保证怀孕环境良好
杜亚松博士表示，为了降低生育自闭症患儿的可能，女性要注意孕期保健、产前检查和儿童期保健。孕期要注意营养，避免接触有害物质，注意产前检查，同时避免婴幼儿期脑损害、脑缺氧等也至关重要。
注重母婴间的沟通。胎儿期要与胎儿通过语言、抚摸、音乐等方法进行交流。婴儿期要不断对婴儿哼歌、爱抚、逗笑，进行儿语交流等等，促进母婴间语言和情感交流。
【认识误区】
自闭症患者是天才？
有些人以为，自闭症都是某种程度上的天才。确实，会有一些患者有着特殊的才能，如同电影《雨人》中的哥哥雷蒙，对数字有着与生俱来的天赋。但事实上，自闭症患者中，有80%-90%存在智力问题。还有一些人误以为自闭症患者没有感情。其实他们也有自己的喜好，只是在理解和表达上存在困难。
自闭症患者是精神病患者？
虽然很多自闭症患者智力发育迟缓，但未必都是“弱智”。振振的父母带着孩子看过很多医院，其间令他们最伤心的就是某个医院的专家只说了一个字——“笨”。
他认为这个孩子先天就笨，和自闭症无关。但事实上，振振学东西很快，他可以自己上网、打游戏、网上购物，而这些东西父母从来没有教过他。
刘弘白博士表示，把自闭症当成精神病患者也是不对的，自闭症儿童其实更需要社会的理解与接纳，而不是被视为异类排斥在外。
无药可治所以要放弃？
虽然自闭症有很多的治疗方式，但是目前为止，只有症状的减轻，鲜有治愈的案例，有人提出，无药可治所以要放弃。但是，确实是有许多孩子在专业的教育训练之后，生活规律了，也能够说一些话了，因此不可轻易放弃治疗。
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